第二章 复杂性

第三节 抑郁的成因完全是生理性的

多年来，许多医生和精神病学家之所以倡药物为主的治疗方案，皆是由于背后的一个根基性前设，即抑郁的成因纯粹是生理性的(大脑中的化学失衡)。如果生理性成因的前设是正确的(化学缺陷)，那么采用抗抑郁药的疗法(化学纠正)也就必然是合理的。这常常被称为医学模式，或药物治疗模式。

许多科学证据都支持这一药物治疗模式，研究显示，与精神情感健康的人相比，抑郁患者大脑的化学构成与脑回路是不一样的。简单地说，大脑需要化学物质来处理我们的思想，当这些化学物质耗尽时——抑郁状态下常常如此，大脑的整个处理过程都会变缓，甚至在某些领域会出现停滞。

针对抑郁的药物治疗模式或所有纯生理模式，显然受到那些否定人具有非生理或属灵元素的人的支持。然而，有些基督徒也采用这种药物治疗模式，史蒂夫和罗苹·布隆在《破碎的思想》一书中给出了一个相关例子。史蒂夫是一个服侍生涯中严重挣扎于抑郁的基督徒牧师，他与妻子合写的书主要关注内源型抑郁(起源为生物学或生理性的抑郁)，书中对他与精神疾病的生死之战有着深刻动人的描述。我从未读到过一本基督教书籍比这本书更诚实、更直言不讳地透视抑郁者及其家人所经历的痛苦与不幸，如果你想增加自己对抑郁者及其亲人的同理心与同情心，那么这本令人心碎的书就是为你而写。

然而，因着这本书专注于以药物治疗模式处理抑郁的成因及疗法，它的用途在某种程度上受到了制约。如我们先前所说，大部分抑郁都存在毋庸置疑的生理性因素，也经常需要使用药物。史蒂夫·布隆的例子中似乎存在巨大而严重的生理问题需要必要的救命药。然而，因着这一点倡药物治疗模式适用于几乎所有抑郁，以及药物是几乎每个案例中的最佳方案，这实在是一个过于巨大的跳跃。在抑郁这么复杂的领域，将个人经历上升为每个人的常态实在是武断的。

某种意义上来说，布隆夫妇的立场——“成因几乎总是生理性的”——是可以理解的。很长时间以来，在这一领域，基督徒作者与讲员们过度地受到亚当斯(Jay Adams)极端立场的影响，在成因和疗法上采取一种“几乎总是属灵的”处理方式(接下来会探讨这一立场)。然而，我们必不要因着对一种无益的极端立场的过度反应，就跳跃到另一种极端立场中去。